Новые статьи:
методы контрацепции
Контрацепция для женщин

симптомы климакса
Климакс у женщин

как родить здорового ребенка
Планирование ребенка

Другие статьи

Бесплатная консультация гинеколога

Заполните форму, обязательно указав ваше имя, правильный email (на него будет отправлено уведомление об ответе на ваш вопрос) и подробно описав проблему. Вопрос вместе с ответом можно будет прочитать через несколько дней на этой странице, кликнув на него мышкой. Помните, что заочно врач не сможет поставить вам точный диагноз и назначить лечение, необходимо пройти осмотр у гинеколога.

Архив консультаций (до декабря 2009): Страница 1 Страница 2 Страница 3 Страница 4 Страница 5 Страница 6

ВНИМАНИЕ! Вопросы, требующие подробного обсуждения, лучше задавать на форуме (один пациент - одна тема), форум можно найти по этой ссылке.

Задавая вопрос на сайте, вы автоматически подписываетесь на информационную рассылку (не чаще раза в несколько месяцев).


Задать вопрос
Имя:
Email:
Вопрос:
Антиспам: сорок семь прибавить тридцать четыре =
Вера, 2014-07-30, 22:59
Вопрос:
Здравствуйте!Скажите пожалуйста своё мнение по поводу следующего:поступила в роддом в 16:00 с регулярной родовой деятельностью с 14 часов.В 17:30 по поводу маловодия проведена амниотомия,излилось 100 мл.зелёных околоплодных вод.Через катетер в вену был введён оксиотоцин.Вкололи что-то для размягчения шейки и для профилактики гипоксии.В 18:45 по кардиотокографии регистрируются децелерации до 110-120 уд.в мин.при базальном ритме 162 уд.На какое-то время сердцебиение пропало и меня быстро повели на кесарево сечение.В 19:10 извлечен живой ребёнок массой тела 3300 и 52 см.,4 балла по шкале Апгар.С рождения состояние ребёнка крайне тяжелое,нестабильное,обусловленное неврологическим статусом,внутриутробным инфицированием.Переведена с рождения на АИВЛ,произведена катетеризация пупочной вены,начата инфузионная,кардиотоническая,гемостатическая,антибактериальная терапия;эндотрахеально введён \"Куросурф\",через 4 часа введена вторая доза \"Куросурфа\".Состояние новорожденной с неуклонно-отрицательной динамикой.Через 4,5 часа после рождения ребёнок переведен на высокочастотную вентиляцию лёгких.На фоне проводимой высокочастотной вентиляции лёгких произошла остановка сердца,реанимационные мероприятия без эффекта.В 5:20 констатирована смерть ребёнка.Продолжительность жизни 0 суток 10 часов 10 минут.Патологоанатомический диагноз,основной:перинатальное нарушение мозгового кровообращения по типу двусторонних внутримозговых субкортикальных и перивентикулярных кровоизлияний с прорывом в желудочки мозга.ФОНОВОЕ СОСТОЯНИЕ:Тяжёлая асфиксия при рождении.Осложнения:массивная аспирация мекониальных инфицированных околоплодных вод,субтотальные ателектазы лёгких с очагами субплевральной эмфиземы и развитием двухстороннего пневмоторокса,гемореологическое нарушение с распрастраненным тромбозом сосудов вещества мозга,лёгких,почки,прогрессирующая дыхательная и тканевая гипоксия,острая диффузная капиллярно-венозное полнокровие органов,диапедезные кровоизлияния в мягкие мозговые оболочки,эпикард,респираторную паренхиму,вещество головного и спинного мозга,надпочечник,острые эрозии слизистой оболочки желудка.Декомпенсированная белковая паренхиматозная дистрофия печени,почек,миокарда,отек стромы миокарда.Отек вещества мозга.СОПУТСТВУЮЩИЙ:врожденная генерализованная инфекционная болезнь неуточненной этиологии с фетодисплазиями:интерстициальная пневмония с серозно-гнойным экссудативным компонентом,гепатит,эпикардит,гнойный флебит пупочной вены,микроаденомы коры,акцидентальная революция тимуса 2 степени,простая кортикальная дисплазия почек.ММ:АВИЛ.Катетеризация вены пуповины.Комплекс реанимационных мероприятий.ПАТОЛОГИЯ МАТЕРИ и ПОСЛЕДА:Беременность 2,роды 1 срочные,оперативные,в 41 неделю,ОАА.Отеки беременных.Острая интранатальная гипоксия плода.Экстренное кесарево сечение в н/с.СМА.ПОСЛЕД:Серозно-гнойный флебит пуповины.Патологическая задержка созревания ворсинчатого хориона диссоциированного типа (гистологически).КЛИНИКО-ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКИЙ ЭПИКРИЗ:Смерть спустя 10 ч.,доношенной,зрелой,наступила вследствие тяжёлого нетравматического поражения ЦНС с обширными кровоизлияниями в желудочки и деструкцией вещества мозга.Данное состояние явилось следствием тяжёлой асфиксии при рождении.Течение перинатального периода осложнилось прогрессированием дыхательной и тканевой гипоксии с гемореологическими и дистрофическими изменениями в органах.Непосредственная причина смерти-отек головного мозга.Врожденных аномалий развития,родовой травмы при патоморфологическом исследовании не найдено.Наличие хронических воспалительных процессов в паренхиматозных органах не исключает воздействия инфекционного агента в течение антенатального периода.Помогите понять причину,по которой все это произошло.
Ответ:
Вы задаете слишком серьезный вопрос, чтобы на него можно было ответить только на основании приведенной информации. Для ответа на такой вопрос надо провести разбор всей медицинской документации, включая индивидуальную карту беременной, историю родов, историю развития новорожденного и пр. Поскольку речь идет о случае перинатальной смертности, обязательно будет проводиться клинический разбор данного случая. Вы вправе получить ответы на все интересующие вас вопросы у заведующего отделением новорожденных или родильным отделением. Если ответ вас не удовлетворит, можно обратиться с письменным заявлением в орган управления здравоохранением.

---

Центр восстановительной восточной и традиционной медицины "Интер-Лекарь" специализируется на таких медицинских услугах, как SPA-Массаж, остеопатия, гирудотерапия, а также иглорефлексотерапия. Последняя методика позволяет методом воздействия на определенные точки на коже влиять на системы и органы организма человека без непосредственного на них воздействия. Иглорефлексотерапия успешно применяется в медицине уже не одну тысячу лет.


<< На предыдущую страницу