Новые статьи:
методы контрацепции
Контрацепция для женщин

симптомы климакса
Климакс у женщин

как родить здорового ребенка
Планирование ребенка

Другие статьи

Полезные статьи | Рак и беременность: совместимы или нет?

Рак и беременность: совместимы или нет?

Злокачественные опухоли возникают при беременности нечасто, однако если это случается, ситуация становится очень опасной как для женщины, так и для ее будущего ребенка. Рак, как правило, негативно влияет на течение беременности, а беременность приводит к более агрессивному росту и метастазированию раковых клеток. Не обходится и без этической проблемы: что выбрать - здоровье матери или здоровье ребенка? Ведь дальнейшее развитие беременности на фоне рака может значительно ухудшить прогноз злокачественной опухоли, лечение которой может нанести значительный вред здоровью ребенка или вообще привести к самопроизвольному аборту. Заметим, что в современной медицине на первом месте всегда стоят интересы матери.

Рак на фоне беременности возникает по различным причинам, многие из которых до сих пор достоверно не установлены. Сам по себе процесс вынашивания ребенка по сути является процессом метаболической иммуносупресси, при которой подавляется иммунитет женщины и наругается гемостаз. При наличии предрасположенности к раку (наличии злокачественных заболеваний у родственников), вредных привычек (курения, употребления алкоголя) и прочих отягощающих фаткоров вероятность развития злокачественной опухоли во время беременности повышается.

Стоит заметить, что сама по себе беременность не увеличивает риск заболеть раком. Сочетание беременности и злокачественных опухолей различных локализаций встречается всего в 0,01—0,03 % случаев. Чаще всего беременным ставится диагноз рак шейки матки и молочной железы (62 %), также могут появляться признаки рака желудка и прямой кишки (10,8 %), саркомы (7,1 %), рака яичников (5,5 %), злокачественной лимфомы (4,9 %), рака щитовидной железы (2,4 %), злокачественной меланомы (1,9 %).

В результате многолетних исследований выяснилось, что наблюдается обратная зависимость между прогнозом для здоровья будущего ребенка и матери от срока беременности, на котором диагностируется злокачественная опухоль. Чем меньше срок, на котором обнаруживается опухоль, тем меньше шансов на благополучный исход. Самым безопасным в этом плане считается третий триместр беременности. Будучи выявленным на позднем сроке, рак существенно не влияет на вынашивание беременности и развитие ребенка.

К сожалению, на каком сроке бы не был обнаружен рак, он может привести к очень серьезным проблемам. Так, детская смертность малышей, рожденных больными раком женщинами, на 25% выше среднестатистической. Большая опухоль, расположенная в области таза или брюшной области, может помешать естественным родам. Продукты распада метастазирующей опухоли могут приводить к тяжелым осложенниям, таким как заражение крови - сепсис. В крайне редких случах возможно метастазирование опухоли в плаценту и плод, что в большинстве случаев ведет к гибели ребенка. Однако прогноз при нераспространенных формах рака гораздо более позитивен.

Опыт онкологов и акушеров-гинекологов всего мира свидетельствует о нецелесообразности сохранения беременности на раннем сроке, если женщине ставится диагноз "рак" и планируется лучевая терапия или химиотерапия. На поздних сроках беременности обычно проводится плановое кесарево сечение, в результате которого ребенок рождается недоношенным, однако при таком варианте и мать, и ребенок могут получить необходимое лечение. При обнаружении рака на этапе планирования беременности нужно отказаться от беременности до тех пор, пока не будет достигнута стойкая ремиссия злокачественного заболевания.