Лечение эндометриоза. Спираль Мирена

В этом месяце большая часть постов подготовлена по заказу – по просьбе подписчиков. Сегодня поговорим о лечении эндометриоза – вот уж поистине неисчерпаемая тема. А конкретно – о применении с этой целью внутриматочной спирали Мирена.

ВМС Мирена имеет Т-образную форму и внешне очень похожа на обычную внутриматочную спираль. Отличие заключается в наличии контейнера, содержащего гормон левоноргестрел. Это синтетический гормон, аналог прогестерона. Кто не помнит, прогестерон – гормон, который в организме женщины вырабатывается в основном желтым телом яичника. Левоноргестрел постоянно выделяется из системы в полость матки и оказывает выраженное действие на эндометрий. В результате эндометрий становится тонким, уменьшается объем теряемой крови вовремя менструации.

Контрацептивный действие Мирены разнообразно. Это и истончение эндометрия, которое препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. И изменение перистальтики маточных труб, в результате чего яйцеклетка попадает в полость матки прежде, чем становится готовой к имплантации. И изменение состава шеечной слизи, что делает ее непроницаемой для сперматозоидов. У некоторых женщин левоноргестрел подавляет овуляцию. Поэтому как контрацептив ВМС Мирена очень надежна.

К концу первого года использования Мирены у большинства женщин менструации становятся редкими и скудными. У отдельных счастливиц и вовсе прекращаются. Кстати, это нравится далеко не всем пациенткам. По собственному опыту знаю, что многие женщины почему-то считают, что во время менструации из организма выделяется что-то вредное. А если менструации нет, это вредное накапливается в организме. На самом деле это не так.

Во время менструации из полости матки выделяется только кровь и некротизированный эндометрий. На фоне применения Мирены эндометрий становится настолько тонким, что отторгаться просто нечему. Поэтому нет менструации или она очень скудная. Помимо чисто физического комфорта для женщины, это позволяет ей не расходовать запасы железа. В результате исчезает анемия, связанная с обильными менструациями.

На этом влиянии на эндометрий и основано применение ВМС Мирена при эндометриозе. Правда, в официальной инструкции к ВМС эндометриоз не значится. Там перечислены следующие показания: контрацепция, обильные менструации и профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами. Но в отечественных клинических рекомендациях по диагностике и лечению эндометриоза присутствует Мирена как одно из средств консервативной терапии. Доказано, что она эффективно справляется с болезненными менструациями, купирует тазовую боль, которая является основным симптомом эндометриоза.

Вводят ВМС на 5 лет. Ее рекомендуют пациенткам, нуждающимся в эффективном предохранении от беременности. Этот метод контрацепции можно использовать кормящим женщинам.

И «вишенка на торте» — применение Мирена еще и экономически выгодно. Средняя ее цена в интернете 12-13 тыс рублей, т.е. в год менее 3 тысяч. Использование оральных контрацептивов обойдется значительно дороже.

Но, несмотря на все преимущества, у Мирены есть и противопоказания. Выбрать средство для консервативного лечения эндометриоза поможет врач после соответствующего обследования. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальный эффект.

Лечение эндометриоза. Спираль Мирена
Пролистать наверх