Гестационный сахарный диабет (ГСД)

Женщин, чья беременность осложнилась гестационным сахарным диабетом, мне приходится встречать не так уж редко. Он развивается в 7% всех беременностей. Давайте поговорим об этом заболевании подробнее.

Гестационный  сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, характеризующееся повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемией), впервые выявленным во время беременности. Для выявления ГСД при постановке на учет по беременности определяют глюкозу венозной крови натощак. В норме она не более 5,1 ммоль/л. Если уровень глюкозы нормальный, в сроке 24 – 28 недель всем беременным проводится пероральный глюкозотолерантный тест. Нормальные показатели теста: натощак – 5,1 ммоль/л, через час – не более 10,0 ммоль/л, через 2 часа – не более 8,5 ммоль/л.

Наблюдение беременных с ГСД производится совместно акушером и эндокринологом. Включает:

  • диетотерапию с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров,
  • дозированные физические нагрузки,
  • самоконтроль глюкозы глюкометром,
  • если такими методами не удается добиться нормальных показателей глюкозы крови, эндокринолог может назначить инсулинотерапию.

Надо помнить, что гестационный сахарный диабет опасен в первую очередь своим влиянием на плод:

  • Некомпенсированный ГСД заставляет усиленно работать поджелудочную железу плода, что со временем может привести к ее недостаточности и развитию сахарного диабета 1 типа у новорожденного.
  • Избыток поступающей к плоду глюкозы вызывает значительное увеличение массы плода. Это грозит матери тяжелыми родами и может привести к родовой травме новорожденного. Увеличивается частота кесаревых сечений.
  • В то же время дети, рожденные матерями с ГСД, являются функционально незрелыми, они хуже адаптируются к внеутробной жизни.
  • Беременность при наличии диабета нередко осложняется преэклампсией (тяжелым токсикозом), что создает угрозу жизни матери.
  • У половины женщин, перенесших ГСД, впоследствии развивается сахарный диабет 2 типа.

Женщины, имеющие избыточную массу тела, относятся к группе риска по развитию ГСД. Поэтому, планируя беременность, постарайтесь снизить вес. А во время беременности придерживайтесь диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров. И не забывайте о физических нагрузках. Это позволит вам уменьшить риск гестационного сахарного диабета и связанных с ним осложнений.

Гестационный сахарный диабет (ГСД)
Пролистать наверх