Эстрогены и прогестерон

Определение эстрогенов и прогестерона у женщин с регулярным менструальным циклом особой диагностической ценности не имеет. Эти анализы обычно назначают женщинам при обследовании по поводу бесплодия.

Содержание эстрадиола (Е2) в сыворотке крови обычно исследуют в с целью оценки созревания фолликулов, диагностики гипоэстрогенных состояний, преждевременного полового созревания у девочек, при необходимости выбора метода стимуляции овуляции. Другие фракции эстрогенов исследуют крайне редко. Определение Е2 проводят в первую фазу на 5 день цикла.

Концентрацию прогестерона в крови определяют в период расцвета желтого тела (6-8 день после овуляции). Определение прогестерона во вторую фазу цикла используют для подтверждения наличия овуляции. Прогестерон повысился – овуляция была! Именно поэтому, если по результатам фолликулометрии овуляции не было, не имеет смысл определять прогестерон. Он заведомо будет низким.

Продолжительность первой фазы менструального цикла может быть различной, а вот вторая фаза в норме 12-14 дней, Поэтому и длинный цикл вполне может быть овуляторным. Но определив прогестерон на 20 день цикла, мы можем получить низкий уровень и сделать заключение об отсутствии овуляции. В этом случае рекомендуется повторять определение уровня прогестерона через каждые 2-3 дня, пока не будет зафиксирован его подъем (или не начнется менструация). Лично я предпочитаю в этом случае фиксировать овуляцию с помощью УЗИ. Мне кажется, что это проще и дешевле.

Определяют прогестерон во вторую фазу цикла и в том случае, если предполагают недостаточность желтого тела. Хотя некоторые авторы опровергают наличие этой патологии.

Пробу крови для определения содержания эстрогенов и прогестерона берут в утренние часы натощак.

Эстрогены и прогестерон
Пролистать наверх