Что мы знаем о миоме матки

Что мы знаем о миомематки?

1. Миома матки – доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии.

2. Миома матки – очень распространенное заболевание. Оно встречается у каждой 4-ой женщины в возрасте 35-55 лет и у 3,3-7,8% женщин моложе 30 лет. По распространенности среди гинекологических заболеваний данная патология занимает 2 место, уступая только воспалительным заболеваниям органов малого таза.

3. Миоматозные узлы могут располагаться в толще стенки матки – интрамуральные узлы, расти в сторону брюшной полости – субсерозные узлы или в сторону полости матки — субмукозные узлы. От того, где расположены узлы, во многом зависит, как будет проявлять себя миома. Нередко у одной женщины могут одновременно развиться несколько узлов различной локализации.

4. В развитии миомы ведущую роль играют половые гормоны – эстрогены и прогестерон. Имеют значение и наследственные факторы. Травматизация стенки матки при абортах, воспалительных заболеваниях женских половых органов создает фон, на котором развивается миома. К предраспологающим факторам ученые относят и большое количество менструальных циклов у женщины, когда матка просто не успевает восстанавливаться.

5. Женщины, имеющие миому, могут предъявлять жалобы на обильные менструации, приводящие к анемии, боли в нижних отделах живота, межменструальные кровянистые выделения, нарушение функции соседних органов (кишечника и мочевого пузыря), бесплодие и невынашивание беременности. Но нередко миома матки может достигнуть достаточно больших размеров, никак себя не проявляя.

6. Существовало мнение, что миома матки может переродиться в рак. В настоящее время известно, что риск развития саркомы из миоматозного узла такой же, как и из здорового миометрия. Если же в миоматозном узле развивается саркома, то она никогда не метастазирует, т.к. она отграничена капсулой узла.

7. До начала 2000-х лечение миомы было преимущественно хирургическим. Причем при операции матку удаляли. В настоящее время преимущество отдают органосберегающим методикам.

8. При выборе метода лечения имеют значение размеры узлов, их количество, динамика роста за период наблюдения, расположение, возраст пациентки, желание сохранить детородную функцию.

9. При проведении хирургического лечения возможно проведение операции лапароскопическим доступом, а также консервативной миомэктомии, при которой удаляют только узлы и сохраняют матку.

10. Применяются аппаратные методики:

  • эмболизация маточных артерий (ЭМА), при которой сосуды, питающие миому матки перекрываются специальным веществом. Кровоснабжение патологической ткани прекращается, и она отмирает.
  • высокочастотная ультразвуковая аблация узла (ФУЗаблация). При использовании этой методики узел разрушается воздействием ультразвука, который повышает температуру в центре узла до 60 градусов.

11. Новое перспективное направление в лечении миомы матки – медикаментозная терапия. Препарат для медикаментозного лечения миомы был зарегистрирован в России в 2013 году. При его применении удается добиться значительного уменьшения размеров узлов и нередко избежать оперативного лечения.

Что мы знаем о миоме матки
Пролистать наверх